第12号様式(第8条関係)

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　　様

岩国地区消防組合　　　　　　　　　
消防長　　　　　　　　　　印　　

液化石油ガス設備工事届出に関する指導書

　　下記の液化石油ガスの設備工事の届出については、その内容に不備がありますので、改善のうえ、指定の期日までに報告されますよう指導します。

記

　1　設備工事施工先の名称

　2　現地審査年月日　　　　　　年　　月　　日

　3　現地審査立会者

　4　報告期限　　　　　　　　　年　　月　　日

　5　不備事項及び改善報告の内容